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Consejos para sobrevivir
Estricta adherencia
a la posición para dormir
L a
importancia de tener una posición correcta para
dormir y de respetarla no puede enfatizarse suficientemente.
Aún lapsos cortos (por ejemplo de 30 minutos o menos)
con posiciones en las no se apoyen las vértebras
cervicales o en las que la columna vertebral quede
en sobreextensión, conducirá a un retroceso significativo
del progreso.
Durmiendo boca arriba, use una almohada delgada,
enróllela parcialmente en un extremo y coloque ese
rollo debajo del cuello. Coloque varias almohadas
debajo de las rodillas de modo que éstas se eleven
(al menos una pila de dos almohadas, preferentemente
una pila de tres).
Durmiendo de lado, es provechoso entender él porqué
es usado un
arreglo específico. Para reiterar la
información de los Apuntes: los humanos tenemos
hombros anchos y altos.
Esto significa que el cuello
no tiene apoyo entre la cabeza y los hombros, y
por lo tanto se tuerce durante el sueño causando
una lesión. Es necesaria una almohada formada para
proveer apoyo al cuello. De cualquier manera, los
hombros altos bloquean el acceso de una almohada
al sitio clave. Así que el tronco debe estar elevado
por otra almohada, y el brazo inferior debe ser
colocado detrás de la espalda. Entonces la almohada
formada especialmente tendrá acceso al sitio clave.
Algunas veces una almohada se coloca debajo de la
cadera para prevenir que la columna se tuerza, como
se muestra en los Apuntes. Finalmente, se coloca
una almohada entre las rodillas. Otra almohada para
abrazar puede ser usada también para tener más confort.
Los pacientes deberían hacer la mecánica de la columna
vertebral una parte integral de su vida. Por ejemplo,
viendo la televisión se debe prestar atención si
la columna está en una posición curvada o quizás
reposando en el sillón se deja que la columna se
curve. ¿Está la espalda bloqueada en sobre-extensión?
El caminar debería hacerse en la posición de la
caminata inclinándose hacia el frente apretando
los músculos abdominales. Corregir las lesiones
de la columna y permitir que el cerebro olvide estas
lesiones requiere de dedicación y concentración
inexorables.
La ausencia de resolución la condición de la fibromialgia
es invariablemente causada o por otra condición
médica que ha sido confundida o por el incumplimiento
del paciente. Por mucho, la última situación es
la más común.
Existe un largo periodo de tiempo requerido para
resolver la fibromialgia después de que el paciente
empieza a aplicar los principios analizados en la
página de la “Etiología de la fibromialgia”, es
de utilidad revisar algunas cosas que pueden hacerse
para hacer el periodo de recuperación más confortable.
Síndrome del
colon/intestino irritable
Siendo
la fibromialgia una condición de la sensibilización
del dolor, los que la sufren experimentan exageradas
respuestas a cualquier estímulo ordinario. Estos
estímulos incluyen algunos alimentos.
Como se ha mencionado en la página de “Etiología
de la fibromialgia”, el alcohol y la cafeína deberían
evitarse a toda costa, porque estas sustancias afectan
áreas del cerebro que están siendo afectadas por
la fibromialgia. Incluso el café “descafeinado”
contiene cantidades de cafeína que pueden ser un
problema.
Hay otros alimentos que normalmente son irritantes
suaves y que pueden convertirse en irritantes graves
para los pacientes de la fibromialgia. Los alimentos
que contienen grandes cantidades de azúcar (refrescos,
sodas, dulces, etc.) deberían ser evitados, también
las comidas picantes.
También, mucho menos conocido, el gluten puede ser
irritante grave para los pacientes de fibromialgia.
El gluten es una proteína que se encuentra en el
trigo, cebada, centeno y avena (aunque aparentemente
la avena no contiene gluten, pero tiende a contaminarse
por otras fuentes). Las personas celíacas padecen
de una enfermedad caracterizada por una disfunción
inmunológica, éstas no pueden consumir gluten por
razones completamente diferentes a las personas
que padecen fibromialgia. De cualquier forma, hay
muchos grupos de apoyo para pacientes celíacos que
pueden proveer consejos en dietas sin gluten. Los
pacientes deberían asegurarse que no son celíacos,
y también deberían comentar con sus médicos antes
de empezar una dieta sin gluten.
El gluten tiene una presencia dominante y es difícil
de evitar. Por ejemplo, el azúcar glas (azúcar en
polvo o glaseado) frecuentemente contiene harina
de trigo, y mantequilla de maní (mantequilla de
cacahuate) usualmente contiene azúcar glas. La salsa
de soya usualmente también contiene trigo. A menudo
la presencia de gluten no está explícitamente declarada
en la lista de ingredientes, así que lo mejor es
hablar con la compañía antes de consumir el producto.
Los pacientes celíacos usan este método para evitar
el gluten. Cuando la condición de la fibromialgia
se ha resuelto, el gluten será tolerado nuevamente.
Puede servir de ayuda cocinar en raciones de comida
que duren varios días, en vez de cocinar cada día,
porque la planeación de la comida y el almacenamiento
de comida sin gluten pueden ser desafiantes.
Ya que la distensión radial de los intestinos provoca
mucho dolor a los pacientes con fibromialgia, y
ya que cualquier comida que pasa a través del intestino
puede ser de alguna manera irritante, tomar mucha
agua durante el día es recomendado.
Algunas personas que padecen el síndrome del colon/intestino
irritable desarrollan intolerancia a la lactosa.
Usualmente, si la tolerancia desarrollada coincide
con el síndrome, su tolerancia regresará después
de que el síndrome se remedia.
Síndrome de
la articulación temporomandibular ATM
Mientras la condición de la condición de la fibromialgia
se resuelve, el ATM puede causar dolor de la mandíbula
y del cuello, y puede contribuir a dolores de cabeza.
La solución estándar para el ATM es obtener una
tablilla dental (aparato dental protector) hecha
por un dentista. Esto es esencialmente un plato
de goma para morder que es usado en las noches.
Esto puede aliviar el estrés de la articulación
temporomandibular, previniendo que los dientes se
aprieten uno contra otro, y aliviar el dolor en
la mandíbula.
Qué decir a
otras personas
Debido a que la fibromialgia tiene un desafortunado
estigma, los pacientes deberían ser cuidadosos en
qué decir acerca de su condición. Este estigma nace
de estudios incorrectos que establecen que la causa
de la fibromialgia es un trastorno psicológico,
exacerbado por el uso de antidepresivos que se usan
para tratarlo, también por los pocos síntomas visibles
de una enfermedad.
Como se presentó en la sección de la “Etiología
de la fibromialgia”, la causa raíz está relacionada
con la mecánica de la columna vertebral y en particular
con la sección lumbar y la sección cervical. Así
que una explicación razonable que se puede dar a
la gente es “Tengo un problema en el cuello” o “Son
sólo problemas de la espalda”.
La dieta sin gluten puede ser justificada como intestino
irritable, siendo un síndrome comúnmente aceptado.
La posición
de la caminata
Como se comentó en la página de la “Etiología de
la fibromialgia”, caminar debiera hacerse en la
posición de la caminata, inclinándose hacia enfrente
y doblándose a la altura de la cintura, y apretando
el abdomen. De cualquier manera, esta posición puede
parecer extraña. Una manera de que parezca un poco
más natural es cargando una mochila o una bolsa
grande sobre los hombros.
Evitando la
charlatanería (medicina cuestionable)
Debido a que la etiología de la fibromialgia no
es muy conocida, el mundo está lleno de hierbas,
pociones, aparatos y curas cuestionables. Cuando
usted encuentre ese tipo de cosas, puede ser de
ayuda Quackwatch.org, el cual publica muchos fraudes
médicos y estafas conocidos. Una buena manera de
ver si Quackwatch tiene información del tema es
buscando en Yahoo o Google por “Quackwatch ‘palabra’”
donde ‘palabra’ es el nombre del producto o del
tema en cuestión*.
Misceláneos
Debido a que los pacientes con fibromialgia tienen
problemas para tener un sueño reconstituyente, es
atrayente tomar melatonina en un intento para mejorar
la calidad del sueño. De cualquier manera, como
se discutió en la página de la “Etiología de la
fibromialgia”, la condición involucra una gran perturbación
del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal,
y los suplementos de melatonina agravan esta perturbación,
debido a esto deberían ser estrictamente evitados.
El calor, el masaje, la contracción y tensión de
los músculos y las terapias contra-irritantes (estimulaciones
eléctricas transcutáneas del nervio (TENS), acupuntura,
linimentos) pueden ayudar para el dolor crónico
y no están necesariamente negadas, pero no atacan
la raíz del problema. Como sea, cantidades significativas
de dinero se pueden gastar en estas terapias y se
debería actuar con cuidado cuando se usan terapias
que son invasivas (TENS, acupuntura). El calor y
los masajes son preferidos.
http://www.geocities.com/fibromyalgiaandfibrositis/consejos.html |
